Formulaire - FICHE DE RENSEIGNEMENT

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Formulaire - FICHE DE RENSEIGNEMENT

Adresse

N° de voierie :

Voierie (rue, route, lieu dit) :

Code Postal :

Commune :

Identification

Nombre de personne(s) (foyer fiscal) :

Vous êtes :

Propriétaire

Nom du propriétaire :

Tel :

Courriel :

Locataire

Nom du locataire :

Tel :

Courriel :

Type d'habitat

Le type d’habitat n’influe pas sur la dotation en contenant)

Type :

Observation(s)

Si votre domicile ne comporte pas de numéro de voirie et/ou il est difficile à trouver, merci de nous donner des indications :

Information

Tenez vous au courant des jours d’intervention sur votre commune en vous s’inscrivant à la newsletter :

Courriel :

Déchets alimentaires et de jardin

Pour le tri des déchets alimentaire et ou de jardin, souhaitez-vous :

Un bac de :

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Informations

Jours fériés non collectés*

Mardi 1er mai
Mardi 25 décembre

* La collecte sera décalée d’un jour jusqu’à la fin de la semaine concernée

SMICOTOM

20 Zone d'Activités
BP 18
33112 Saint Laurent Médoc

Horaires d'ouverture :
De 9h à 12h et de 14h à 17h

Tél. : 05 56 73 27 40
Fax : 05 56 73 27 41

Courriel : contact@smicotom.fr